Ranní ztuhlost kloubů a sní spojené nepříjemné pocity při rozhýbávání kloubů. To jsou nejčastější příznaky artrózy. Trpíte jimi také? Pokud ano, je ten pravý čas začít stím něco dělat.
Artróza kloubů je degenerativní onemocnění, které je spojeno s nejen vyšším věkem, ale i dědičnou disposicí, obezitou, nesprávným způsobem života a další faktory (např. přetěžováním nosných kloubů při práci či sportu). Stala se tedy jednou z civilizačních nemocí, které značně ztěžuje život pacientům a může mít až fatální důsledky.
Jak se artróza projevuje?
Onemocnění je provázeno bolestí, která se objevuje nejprve při pohybu, potom i v klidu, dokonce i v noci. Bolest a změny v kloubech omezují pohyb, klouby se deformují, mění se stereotyp chůze. V důsledku změn v pohybovém aparátu se mohou objevovat i bolesti v zádech.
Kloubní problémy jsou jednak zánětlivé, jednak mechanické. Na zánětlivé problémy, tedy artritidu, upozorňují některé příznaky jako je ranní ztuhlost. A to delší než jednu hodinu, symetricky se objevující postižení kloubů (bolest ve stejné oblasti), nebo nedávno prodělané infekční onemocnění.
Mechanické postižení kloubní chrupavky, tedy artróza nebo osteoartróza se projevuje rovněž ranní ztuhlostí, ale v menším časovém rozsahu, většinou okolo 30 minut. Bolest se zvyšuje pohybem, omezuje se pohyb v kloubu jednak bolestí, jednak změnami, které vznikají při degeneraci kloubní chrupavky a následných změnách ve všech okolních tkání. Bližší určení diagnózy však zajistí až váš lékař.
Jaké následky může mít neléčená artróza?
Postupné snižování pohyblivosti. Bolest, která se postupně objevuje i v klidu i v noci, a snížení soběstačnosti vedou k úzkosti nebo depresi, které se velmi často objevují zejména u starších pacientů. Zejména pokud je postiženo více kloubů. Nanejvýš je také nutné zdůraznit, že bolest ovlivňuje náladu, spánek. Stejně jako regenerační procesy v našem těle, fyzickou funkci a schopnost dalšího pracovního zatížení.
Léčení artrózy
Léčení zahrnuje nefarmakologické postupy, které pomohou snížit bolest a udržet nebo zlepšit pohyblivost. Patří sem dietní opatření, zaměřené zejména na snížení nadváhy. Rehabilitační cvičení, stejně jako speciální tréninkové jednotky pro vyspělejší sportovce či masáže a regenerační procedury, využívané fyzioterapeuty. Již předem naznačené cvičení posílí svaly v okolí kloubu a pomůže udržet maximálně možný pohyb. Stejně jako nám podpoří snahu o úpravu hmotnosti. Vhodné je plavání, jízda na kole, kondiční gymnastika naopak se nedoporučuje běh či zvedání těžkých břemen, které by mohlo komplikace ještě více prohloubit.
Snížení nadváhy odlehčí zatížení kloubů. Poraďte se tedy s dietologem, který vám pomůže najít ten správný způsob a nasměruje vás na cestu zdravé výživy. Zde jen trošku odbočím a shrnu stará známá pravidla. Jezte hodně zeleniny, vyhýbejte se tučným masům a pokrmům, sladkostem a jednoduchému cukru. Zvyšte konzumaci ryb a celozrnných výrobků na úkor bílého pečiva. Pijte vhodné nápoje, a to v odpovídajícím množství.
Doporučeny jsou i pomůcky, které zmírní zatížení kloubů jako je hůl, nebo berle. Důležitá je i správná, pohodlná a bezpečná obuv.
Vhodné jsou i doplňky výživy s glukosaminem a chondroitinem. Tyto doplňky jsou dnes již dostání v každé lékárně a ve specializovaných obchodech. Jejich nákup se v případě bolesti opravdu vyplatí, jejich funkčnost je totiž ověřena již mnoha vědeckými studiemi.
Léky jsou doplňkem nefarmakologické terapie. Prvním lékem by měl být paracetamol, který dobře tlumí bolesti. Paracetamol je dobré doplnit krémy nebo gely, které obsahují nesteroidní analgetika – antirevmatika. Zde ale vždy zvažte návštěvu lékaře a prokonzultujte, sním svůj stav a možná řešení. Dalším krokem jsou nesteroidní antirevmatika, užitá celkově. Ve většině případů přináší dostatečnou úlevu a je možné je i kombinovat s paracetamolem, což přináší větší bezpečnost léčení.
Další léčbu už musí řídit lékař, protože bolesti, které se nedají tlumit běžně dostupnými prostředky, vyžadují léky typu slabých nebo dokonce silných opioidů, tedy léky, které působí podobně jako morfium.
Konečným řešením v dnešní době jsou náhrady kloubů. Na trhu se objevují různé druhou kloubních náhrad, je tedy jen na vás, které si v případě rozhodování vyberete. Tento zákrok je však již mimo naše kompetence, a jeho postup vám nastíní váš lékař.
Pomalu, ale jistě jsme se dobrali k závěru. Doufám, že vám můj článek alespoň trochu poradil v tom, co a jak dělat při bolestech kloubů a kloubních ploch.
Jan Caha